|
Болезни сердца:
Артериосклероз. Атеросклероз.
Артериосклерозом называются хронические
изменения стенок артерий, выражающиеся в их уплотнении, затвердении,
утолщении и уменьшении эластичности, с разрастанием соединительной
ткани, а нередко с отложением извести.
В основе артериосклероза интимы (а иногда и поверхностных слоев
медии) лежат два процесса; дегенеративно-некротический процесс,
сопровождающийся распадом интимы в кашеобразную массу (атероматоз),
и регенеративно-прогрессивный процесс, сопровождающийся разрастанием
соединительной ткани и склерозом интимы (склероз). Поражаются,
главным образом, крупные сосуды (особенно начальная часть аорты)
на изгибах, в местах их разветвлений и большого напора крови,
а также артерии среднего и мелкого калибра. Поражения сосудов
могут быть фокусными и разлитыми - диффузными.
Артериосклероз у собак регистрируется редко и в основном у
старых.
Этиология окончательно еще не выяснена. Большое значение
имеет понижение функциональной способности сосудов в результате
воздействий механических и химических раздражителей, а особенно
бактерийных токсинов при инфекционных болезнях.
Из механических раздражителей имеет большое влияние перенапряжение
стенок артерий при повышении кровяного давления во время тяжелой,
утомительной работы.
Известную роль играют ядовитые экзогенные вещества и эндотоксины
(при резкой перемене кормления, когда образуются вредно действующие
продукты обмена веществ), а также отравления прогорклыми жирами.
Патогенез. При артериосклеротических изменениях сосуды
утрачивают свою эластичность. Это создает большие затруднения
для кровообращения. Потеря эластичности стенки аорты увеличивает
препятствия к опорожнению левого желудочка при систоле. Это
приводит к его гипертрофии. Вследствие тех же изменений стенки
самой аорты неравномерно растягиваются при систоле и не могут
удовлетворительно сокращаться при диастоле; это содействует
образованию аневризмы аорты.
Не менее важны изменения и в периферических артериях. Снабжение
кровью работающих органов происходит при помощи сосудодвигательных
нервов, расширяющих артерии при деятельном состоянии органа
и сокращающих сосуды органов и тканей, находящихся в покое.
При склеротических процессах, когда мышечный слой артерий разрушается
и замещается соединительной тканью, артерии лишаются возможности
изменять свой просвет (калибр); следовательно, нарушается и
требуемый прилив крови к органу в тот или другой момент. Это
значительно нарушает функции органа.
Вследствие недостаточного орошения кровью мозговой ткани появляются
нервные (мозговые) явления - угнетенное состояние, иногда эпилептиформные
или апоплексиформные приступы и пр. При склерозе коронарных
сосудов нарушается питание сердца, развивается гнездный интерстициальный
миокардит, образуются рубцовые мозоли, появляются симптомы сердечной
слабости и другие тяжелые явления. При склерозе сосудов конечностей
расстраивается движение (походка).
Патологоанатомические изменения. В начале процесса обнаруживают
на интиме артерий мелкие (от просяного зерна до 1 см) фокусы,
овальные или круглые, плоские, плотные на ощупь, в виде островков
и бляшек белого или бледно-желтоватого цвета. Чаще всего они
встречаются на изгибах и местах разветвлений сосудов. В пораженных
местах обнаруживают разрастание соединительной ткани и эластических
волокон в интиме и поверхностных слоях медии. На границе их
находят незначительное жировое перерождение и обызвествление.
Полости образуются редко, а язвенного распада не бывает. Вследствие
потери эластичности артериальная стенка со временем выпячивается,
образуя аневризмы.
Симптомы и диагноз. Симптомы очень разнообразны. Общий
артериосклероз (в далеко зашедших случаях) устанавливается по
сильно измененным периферическим артериям. Стенки их неподатливы,
неравномерно тверды, малоподвижны; пульс бывает либо вялым (миокардит
на почве склероза венечных артерий), либо сильным (при гипертрофии
левого желудочка). Артериальное давление повышено (постоянный
признак), что вызывает гипертрофию сердца. Второй аортальный
тон усилен, иногда с акцентом. При вялом пульсе пульсовая волна
медленно поднимается и медленно спадает (р. tardus). Часто наблюдается
аневризма аорты.
Артериосклероз можно предполагать при общей слабости животного,
при затрудненном дыхании во время движения и при развитии без
видимой причины гипертрофии левого желудочка или явлений тромбоза
и эмболии. Болезнь обычно прогрессирует.
© Незаразные болезни собак и кошек, 2000
А.В. Лебедев, С.В. Старченков, С.Н. Хохрин, Г.Г. Щербаков
Cм. также:
Миокардит
Миокардоз
Эндокардит
Инфаркт миокарда
Пороки сердца
Артериосклероз. Атеросклероз.
|
